The Large Intestine Anatomy and Physiology B. Pharm Class Notes

పెద్ద ప్రేగు

• GI ట్రాక్ట్ యొక్క టెర్మినల్ భాగం

• 1.5 మీ పొడవు మరియు dm లో 6.5 సెం.మీ

• ఇలియమ్ నుండి పాయువు వరకు విస్తరించి ఉంటుంది

• దాని మెసోకోలన్ ద్వారా పృష్ఠ పొత్తికడుపు గోడకు జోడించబడింది

• శోషణ పూర్తి

• కొన్ని విటమిన్ల ఉత్పత్తి

• మలం ఏర్పడటం మరియు బహిష్కరించడం

పెద్ద ప్రేగు యొక్క విధులు

• హస్ట్రల్ చర్నింగ్, పెరిస్టాల్సిస్ మరియు మాస్ పెరిస్టాల్సిస్ పెద్దప్రేగులోని కంటెంట్‌లను పురీషనాళంలోకి పంపుతాయి

• పెద్ద పేగులోని బాక్టీరియా ప్రోటీన్లను అమైనో ఆమ్లాలుగా మారుస్తుంది, అమైనో ఆమ్లాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది మరియు కొన్ని B విటమిన్లు మరియు విటమిన్ K ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది

• కొన్ని నీరు, అయాన్లు మరియు విటమిన్లు శోషించబడతాయి

• మలం ఏర్పడటం

• మలవిసర్జన (పురీషనాళాన్ని ఖాళీ చేయడం)

పెద్ద ప్రేగు ప్రాంతాలు

•సెకమ్

•కోలన్

• వర్చువల్

•ఆసన కాలువ

పెద్ద ప్రేగు యొక్క అనాటమీ

• ఇలియోసెకల్ స్పింక్టర్

- ఇలియం నుండి పెద్ద ప్రేగులోకి తెరవడం

- శ్లేష్మ పొర యొక్క మడత ద్వారా రక్షించబడింది

•    సెకమ్

– ఇలియోసెకల్ వాల్వ్‌కు దిగువన వేలాడదీయడం సెకమ్

– దాదాపు 6 సెం.మీ పొడవు గల చిన్న పర్సు

• అనుబంధం లేదా వర్మిఫార్మ్ అనుబంధం

- వక్రీకృత, చుట్టబడిన ట్యూబ్

- సెకమ్‌కు జోడించబడింది

• మెసోఅపెండిక్స్

- అనుబంధం యొక్క మెసెంటరీ

- ఇలియం యొక్క మెసెంటరీ యొక్క దిగువ భాగానికి అనుబంధాన్ని అటాచ్ చేస్తుంది

కోలన్

• కోలన్ ఇలా విభజించబడింది:

- ఆరోహణ (రెట్రోపెరిటోనియల్)

- అడ్డంగా

- అవరోహణ (రెట్రోపెరిటోనియల్)

- సిగ్మోయిడ్ భాగం

కుడి

• GI ట్రాక్ట్ యొక్క చివరి 20 సెం.మీ

• సాక్రమ్ & కోకిక్స్‌కు ముందు భాగంలో ఉంటుంది

• టెర్మినల్ 2-3 సెం.మీ - ఆసన కాలువ

• ఆసన కాలువ యొక్క శ్లేష్మ పొర ఆసన స్తంభాలు అని పిలువబడే రేఖాంశ మడతలలో అమర్చబడి ఉంటుంది - ధమనులు మరియు సిరల నెట్‌వర్క్‌ను కలిగి ఉంటుంది

పాయువు

• ఆసన కాలువ బాహ్య భాగానికి తెరవడాన్ని పాయువు అని పిలుస్తారు

• పాయువు - వీరిచే రక్షించబడింది:

- మృదు కండరాల అంతర్గత ఆసన స్పింక్టర్ (అసంకల్పం)

- అస్థిపంజర కండరాల బాహ్య ఆసన స్పింక్టర్ (స్వచ్ఛందంగా)

పెద్ద ప్రేగు యొక్క హిస్టాలజీ

• మిగిలిన GI ట్రాక్ట్‌లో కనిపించే సాధారణ నాలుగు పొరలు: శ్లేష్మం, సబ్‌ముకోసా, మస్క్యులారిస్ మరియు సెరోసా

పెద్ద ప్రేగు యొక్క హిస్టాలజీ - శ్లేష్మం

• సాధారణ స్తంభాకార ఎపిథీలియంను కలిగి ఉంటుంది

• లామినా ప్రొప్రియా (అరియోలార్ కనెక్టివ్ టిష్యూ)

• మస్క్యులారిస్ మ్యూకోసే (మృదువైన కండరం)

• ఎపిథీలియం కలిగి ఉంటుంది: పొడవాటి, నేరుగా, గొట్టపు పేగు గ్రంధులలో ఉన్న శోషక మరియు గోబ్లెట్ కణాలు (లిబెర్కుహ్న్ యొక్క క్రిప్ట్స్)

• ఒంటరి శోషరస నాడ్యూల్స్ ఉన్నాయి

• వృత్తాకార మడతలు లేదా విల్లీ (చిన్న ప్రేగు కలిగి ఉంటుంది)

• మైక్రోవిల్లీ శోషక కణాలపై ఉంటుంది

సబ్ శ్లేష్మం

• ఐసోలార్ కనెక్టివ్ టిష్యూని కలిగి ఉంటుంది

కండరాలు

• కలిగి ఉన్నది:

- రేఖాంశ మృదువైన కండరాల బాహ్య పొర

- వృత్తాకార మృదువైన కండరాల అంతర్గత పొర

రక్త సంబంధమైన

- విసెరల్ పెరిటోనియం యొక్క భాగం

- కొవ్వుతో నిండిన విసెరల్ పెరిటోనియం యొక్క చిన్న పర్సులు టెనియా కోలికి జోడించబడతాయి మరియు వాటిని ఓమెంటల్ (కొవ్వు) అనుబంధాలు అంటారు.

• టెనియా కోలి

- రేఖాంశ కండరాల భాగాలు చిక్కగా ఉంటాయి మరియు మూడు ప్రస్ఫుటమైన బ్యాండ్‌లను ఏర్పరుస్తాయి

- పెద్ద ప్రేగు యొక్క చాలా పొడవును నడపండి

• హౌస్ట్రా

- బ్యాండ్ల యొక్క టానిక్ సంకోచాలు పెద్దప్రేగును వరుస పర్సులుగా సేకరిస్తాయి

- పెద్దప్రేగుకు పుక్కిలించిన రూపాన్ని ఇవ్వండి

పెద్ద ప్రేగులలో యాంత్రిక జీర్ణక్రియ

• చైమ్ ఇలియం నుండి సెకమ్‌లోకి వెళ్లడం అనేది ఇలియోసెకల్ స్పింక్టర్ చర్య ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.

• భోజనం చేసిన వెంటనే, గ్యాస్ట్రోఇయల్ రిఫ్లెక్స్ ఇలియమ్‌లో పెరిస్టాల్సిస్‌ను తీవ్రతరం చేస్తుంది

• ఏదైనా చైమ్‌ని సెకమ్‌లోకి బలవంతం చేస్తుంది

• గ్యాస్ట్రిన్ కూడా స్పింక్టర్‌ను రిలాక్స్ చేస్తుంది

• పెద్దప్రేగు యొక్క కదలికలు ప్రారంభమవుతాయి

– హస్ట్రల్ చర్నింగ్: హస్ట్రల్ విభాగాల సంకోచం మరియు సడలింపు

- పెరిస్టాల్సిస్: రిథమిక్ సంకోచం

- కదలిక యొక్క చివరి రకం మాస్ పెరిస్టాల్సిస్ - విలోమ కోలన్ మధ్యలో ప్రారంభమవుతుంది

• పెద్దప్రేగులోని విషయాలను పురీషనాళంలోకి నడిపిస్తుంది

పెద్ద ప్రేగులలో రసాయన జీర్ణక్రియ

• జీర్ణక్రియ యొక్క చివరి దశ పెద్దప్రేగులో జరుగుతుంది

• శ్లేష్మం పెద్ద ప్రేగు యొక్క గ్రంధుల ద్వారా స్రవిస్తుంది, కానీ ఎంజైమ్‌లు స్రవించబడవు

• బాక్టీరియా చర్య ద్వారా చైమ్ నిర్మూలనకు సిద్ధమవుతుంది

• బాక్టీరియా ఏదైనా మిగిలిన కార్బోహైడ్రేట్‌లను పులియబెట్టి హైడ్రోజన్, కార్బన్ డయాక్సైడ్ మరియు మీథేన్ వాయువులను విడుదల చేస్తుంది

• బాక్టీరియా కూడా ఏదైనా మిగిలిన ప్రోటీన్లను అమైనో ఆమ్లాలుగా మారుస్తుంది

• AAను విచ్ఛిన్నం చేయండి : ఇండోల్, స్కటోల్, హైడ్రోజన్ సల్ఫైడ్ మరియు కొవ్వు ఆమ్లాలు

• ఇండోల్ మరియు స్కటోల్ కొన్ని మలం నుండి తొలగించబడతాయి

• విశ్రాంతి శోషించబడుతుంది మరియు కాలేయానికి రవాణా చేయబడుతుంది

• తక్కువ విషపూరిత సమ్మేళనాలుగా మార్చబడతాయి మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి

• బాక్టీరియా కూడా బిలిరుబిన్‌ను సాధారణ వర్ణద్రవ్యాలుగా విడదీస్తుంది

• స్టెర్కోబిలిన్ (పిగ్మెంట్) మలానికి వాటి రంగును ఇస్తుంది

పెద్ద ప్రేగులలో శోషణ మరియు మలం ఏర్పడటం

• చైమ్ 3-10 గంటల పాటు పెద్ద ప్రేగులో ఉంటుంది

• నీటి శోషణ కారణంగా ఘన లేదా సెమీసోలిడ్ అవ్వండి - మలం

• రసాయనికంగా వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

- నీటి

- అకర్బన లవణాలు

- GIT యొక్క శ్లేష్మం నుండి స్లోగ్డ్-ఆఫ్ ఎపిథీలియల్ కణాలు

- బాక్టీరియా & బాక్టీరియా కుళ్ళిన ఉత్పత్తులు

- శోషించబడని జీర్ణమైన పదార్థాలు

- ఆహారంలో జీర్ణం కాని భాగాలు

• పెద్ద ప్రేగు నీరు, సోడియం మరియు క్లోరైడ్‌తో సహా అయాన్లు మరియు కొన్ని విటమిన్‌లను కూడా గ్రహిస్తుంది

మల విసర్జన రిఫ్లెక్స్

జీర్ణక్రియ యొక్క ఫేజెస్

జీర్ణక్రియ కార్యకలాపాలు 3 అతివ్యాప్తి దశల్లో జరుగుతాయి:

దశ 1: సెఫాలిక్ దశ

దశ 2: గ్యాస్ట్రిక్ దశ

దశ 3: ప్రేగుల దశ

జీర్ణక్రియ యొక్క సెఫాలిక్ దశ

• ఆహారం యొక్క వాసన, దృష్టి, ఆలోచన లేదా ప్రారంభ రుచి సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్, హైపోథాలమస్ మరియు మెదడు కాండంలోని నాడీ కేంద్రాలను సక్రియం చేస్తుంది.

• మెదడు కాండం అప్పుడు ముఖ (VII), గ్లోసోఫారింజియల్ (IX) మరియు వాగస్ (X) నరాలను సక్రియం చేస్తుంది

• ముఖ మరియు గ్లోసోఫారింజియల్ నాడులు లాలాజల గ్రంధులను లాలాజలాన్ని స్రవించేలా ప్రేరేపిస్తాయి

• వాగస్ నరాలు జఠర రసాన్ని స్రవించేలా గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంథులను ప్రేరేపిస్తాయి

• జీర్ణక్రియ యొక్క సెఫాలిక్ దశ యొక్క ఉద్దేశ్యం ఏమిటంటే, తినబోయే ఆహారం కోసం నోరు మరియు కడుపుని సిద్ధం చేయడం

జీర్ణక్రియ యొక్క గ్యాస్ట్రిక్ దశ

• ఆహారం కడుపులోకి చేరిన తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది

1) నాడీ నియంత్రణ

• నరాల ప్రేరణలు పెరిస్టాల్సిస్ తరంగాలను కలిగిస్తాయి మరియు గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంధుల నుండి గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ ప్రవాహాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి

• పెరిస్టాల్టిక్ తరంగాలు ఆహారాన్ని గ్యాస్ట్రిక్ రసంతో కలుపుతాయి

• తరంగాలు తగినంత బలంగా మారతాయి - గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడం

• కడుపు చైమ్ యొక్క pH & కడుపు యొక్క విస్తరణ తగ్గుతుంది - గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ స్రావం అణచివేయబడుతుంది

2) హార్మోన్ల నియంత్రణ

• గ్యాస్ట్రిక్ రసాన్ని పెద్ద మొత్తంలో స్రవించడానికి గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంథులను ప్రేరేపిస్తుంది

• అన్నవాహికలోకి యాసిడ్ చైమ్ రిఫ్లక్స్ నిరోధించడానికి LES యొక్క సంకోచాన్ని బలపరుస్తుంది

• కడుపు యొక్క చలనశీలతను పెంచుతుంది

• పైలోరిక్ స్పింక్టర్‌ను రిలాక్స్ చేస్తుంది - గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.

• గ్యాస్ట్రిన్ స్రావం నిరోధించబడుతుంది (2.0 కంటే తక్కువ pH తగ్గుతుంది)

జీర్ణక్రియ యొక్క ప్రేగుల దశ

• ఆహారం చిన్న ప్రేగులోకి ప్రవేశించిన తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది

• ప్రేగు దశ నిరోధక ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది - కడుపు నుండి చైమ్ యొక్క నిష్క్రమణ నెమ్మదిస్తుంది

• ఇది డ్యూడెనమ్ ఓవర్‌లోడ్ కాకుండా నిరోధిస్తుంది

• చిన్న ప్రేగులకు చేరిన ఆహార పదార్థాల నిరంతర జీర్ణక్రియను ప్రోత్సహించండి

• జీర్ణక్రియ యొక్క పేగు దశ యొక్క ఈ కార్యకలాపాలు నాడీ మరియు హార్మోన్ల విధానాల ద్వారా నియంత్రించబడతాయి

జీర్ణక్రియ యొక్క ప్రేగుల దశ - నాడీ నియంత్రణ

• చైమ్ ఉనికి ద్వారా డ్యూడెనమ్ యొక్క విస్తరణ ఎంట్రోగాస్ట్రిక్ రిఫ్లెక్స్‌కు కారణమవుతుంది

• డ్యూడెనల్ గోడలోని స్ట్రెచ్ రిసెప్టర్లు మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాకు నరాల ప్రేరణలను పంపుతాయి

• పారాసింపథెటిక్ స్టిమ్యులేషన్‌ను నిరోధిస్తుంది మరియు కడుపులోని సానుభూతి నరాలను ప్రేరేపిస్తుంది

• ఫలితంగా, గ్యాస్ట్రిక్ చలనశీలత నిరోధించబడుతుంది & గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడం తగ్గుతుంది

జీర్ణక్రియ యొక్క ప్రేగు దశ - హార్మోన్ల నియంత్రణ

కోలిసిస్టోకినిన్ (CCK)

• ప్యాంక్రియాటిక్ జ్యూస్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది

• గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడాన్ని నెమ్మదిస్తుంది

• మెదడులోని హైపోథాలమస్‌పై పని చేయడం ద్వారా సంతృప్తిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది

• ప్యాంక్రియాస్ సాధారణ పెరుగుదల మరియు నిర్వహణను ప్రోత్సహిస్తుంది

సీక్రెటిన్

• బైకార్బోనేట్ అధికంగా ఉండే ప్యాంక్రియాటిక్ జ్యూస్ ప్రవాహాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది

• డ్యూడెనమ్‌లోకి ప్రవేశించే ఆమ్ల చైమ్‌ను బఫర్ చేయండి

• గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది