Alcoholic Liver Disease - B. Pharma 2nd Semester Pathophysiology notes pdf

ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి

విషయము

•       ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి

•       లక్షణాలు

•       రోగనిర్ధారణ

•       ప్రయోగశాల నిర్ధారణ

లక్ష్యాలు

ఈ సెషన్ ముగింపులో, విద్యార్థి చేయగలరు -

•       ఆల్కహాలిక్ లివర్ డిసీజ్ యొక్క పాథోజెనిసిస్‌ను వివరించండి

•       ఆల్కహాలిక్ లివర్ డిసీజ్ యొక్క లక్షణాలను వివరించండి

•       ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధికి సంబంధించిన వివిధ ప్రయోగశాల నిర్ధారణ పరీక్షలను వివరించండి

ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి

ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి అనేది తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక మద్య వ్యసనంతో సంబంధం ఉన్న కాలేయ గాయం యొక్క స్పెక్ట్రమ్‌ను వివరించడానికి ఉపయోగించే పదం.

సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

•       కాలేయంలో వాపు (హెపటైటిస్)గా పురోగమిస్తుంది మరియు కొవ్వు కాలేయం మరియు సిర్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది

ప్రమాద కారకాలు

•       చాలా సంవత్సరాల అధిక మద్యపానం తర్వాత సంభవిస్తుంది

•       తీవ్రమైన ఆల్కహాలిక్ హెపటైటిస్ - అతిగా మద్యపానం

•       తీవ్రమైన మద్యపానం - ప్రాణాపాయం

•       జన్యుపరమైన కారకాలు - మహిళలు చాలా తక్కువ ఆల్కహాల్ తీసుకోవడంతో అధునాతన ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది

•       పోషకాహార లోపం

•       కాలేయంలో ఇథనాల్ విషపూరితం

•       ఇన్ఫెక్షన్ - హెపటైటిస్ సి ఇన్ఫెక్షన్

ఆల్కహాలిక్ లివర్ డిసీజ్ యొక్క విలక్షణమైన రూపాలు

హెపాటిక్ స్టీటోసిస్ (ఫ్యాటీ లివర్)

•          మితమైన వినియోగం - హెపాటోసైట్‌లలో చిన్న లిపిడ్ బిందువుల నిక్షేపణ

•          అధిక వినియోగం - మాక్రోవాస్కులర్ బిందువులలో లిపిడ్ల చేరడం

•          న్యూక్లియస్ స్థానభ్రంశం చెందుతుంది, కాలేయం విస్తరించింది

ఆల్కహాలిక్ హెపటైటిస్

•          సెంట్రిలోబ్యులర్ ప్రాంతంలో కాలేయ కణాల నెక్రోసిస్

•          న్యూట్రోఫిలిక్ ప్రతిచర్య

•          ఫైబ్రోసిస్

ఆల్కహాలిక్ సిర్రోసిస్

•          కోలుకోలేనిది - చివరి దశ

•          కాలేయం గోధుమ రంగులోకి మారుతుంది, కుంచించుకుపోయిన మరియు కొవ్వు లేకుండా కనిపిస్తుంది

•          పోస్ట్ నెక్రోటిక్ సిర్రోసిస్‌ను పోలి ఉంటుంది 

యొక్క రోగనిర్ధారణ ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి

ఇథనాల్ జీవక్రియ

ADH = ఆల్కహాల్ డీహైడ్రోజినేస్; ALDH లేదా ACDH = హెపాటిక్ ఎసిటాల్డిహైడ్ డీహైడ్రోజినేస్; NAD = నికోటినామైడ్ అడెనైన్ డైన్యూక్లియోటైడ్; NADH = తగ్గిన NAD

•       మైక్రోటూబ్యూల్స్, మైటోకాండ్రియా, మెమ్బ్రేన్ హెపటోసైట్‌లకు ఇథనాల్ ద్వారా నేరుగా హెపటోటాక్సిసిటీ

•       ఇథనాల్ జీవక్రియల ద్వారా హెపాటోటాక్సిసిటీ

–      ప్రోటీన్-ఆల్డిహైడ్ అడిక్ట్స్ ఉత్పత్తి

–      మాలో-డి-ఆల్డిహైడ్-ఎసిటాల్డిహైడ్ (MAA) ఏర్పడటం

•       ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి - సైటోక్రోమ్ 450 ఆక్సిడేస్ ద్వారా ఇథనాల్ యొక్క ఆక్సీకరణ, ఫ్రీ రాడికల్స్ ఉత్పత్తి మరియు ఆక్సీకరణ నష్టం

•       హెపాటోసైట్‌లపై ఇమ్యునోలాజికల్ దాడులు

•       ఫైబ్రోజెనిసిస్

–      దెబ్బతిన్న హెపటోసైట్లు,

–      మలోన్-డి-ఆల్డిహైడ్-ఎసిటాల్డిహైడ్ అడక్ట్స్,

–      సక్రియం చేయబడిన kupffer కణాలు, మరియు

–      ఎసిటాల్డిహైడ్ ద్వారా ప్రత్యక్ష ప్రేరణ

కోసం ప్రయోగశాల నిర్ధారణ ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి

•       ఎలివేటెడ్ ట్రాన్సామినేసెస్: SGOT (AST) పెరుగుదల SGPT (ALT) కంటే ఎక్కువ.

•       సీరంలో పెరుగుదల γ- గ్లుటామిల్ ట్రాన్స్‌పెప్టిడేస్ ( γ- GT)

•       సీరం ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్‌లో ఎలివేషన్

•       హైపర్బిలిరుబినెమియా

•       అల్బుమిన్-గ్లోబులిన్ నిష్పత్తి యొక్క రివర్సల్‌తో హైపోప్రొటీనేమియా

•       సుదీర్ఘమైన ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం మరియు పాక్షిక త్రాంబోప్లాస్టిన్ సమయం

•       రక్తహీనత మరియు న్యూట్రోఫిలిక్ ల్యూకోసైటోసిస్

సారాంశం

•       ఆల్కహాల్ కాలేయ వ్యాధి అనేది ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం కారణంగా కాలేయం మరియు దాని పనితీరుకు నష్టం

•       కాలేయంలో వాపు (హెపటైటిస్)గా పురోగమిస్తుంది మరియు కొవ్వు కాలేయం మరియు సిర్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది

•       ప్రధాన రూపాలలో హెపాటిక్ స్టీటోసిస్, హెపటైటిస్, సిర్రోసిస్ ఉన్నాయి

•       ఆల్కహాల్ అనేది పోషకాలను స్థానభ్రంశం చేసే కేలరీల ఆహార వనరు

•       కుఫ్ఫర్ కణాల క్రియాశీలతకు మరియు ప్రోఇన్‌ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తుల విడుదలకు కారణమవుతుంది