Typhoid fever - B. Pharma 2nd Semester Pathophysiology notes pdf

టైఫాయిడ్ జ్వరం

విషయము

•       టైఫాయిడ్ జ్వరం

•       ఎపిడెమాలజీ

•       కారణాలు

•       చికిత్స

లక్ష్యం

తరగతి ముగింపులో విద్యార్థులు చేయగలరు

•       టైఫాయిడ్ జ్వరాన్ని వివరించండి

•       టైఫాయిడ్ వ్యాధికారకతను వివరించండి

•       టైఫాయిడ్ ఎపిడెమియాలజీని చర్చించండి

•       చికిత్స మరియు రోగ నిర్ధారణను వివరించండి

టైఫాయిడ్ జ్వరం

(ఎంటరిక్ ఫీవర్స్)

టైఫాయిడ్ జ్వరాలు ప్రపంచంలోని అనేక ప్రాంతాలలో ప్రబలంగా ఉన్నాయి

టైఫాయిడ్ జ్వరం యొక్క ఎటియాలజీ

•       టైఫాయిడ్ జ్వరం అనేది సాల్మొనెల్లా టైఫీ వల్ల కలిగే బ్యాక్టీరియా వ్యాధి .

•        ఇది వ్యాధి సోకిన వ్యక్తుల మలం లేదా మూత్రం ద్వారా కలుషితమైన ఆహారం లేదా పానీయం తీసుకోవడం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది.

•       పారా టైఫాయిడ్ జ్వరాలు అనే ఇతర జాతుల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతాయి

•       పారాటిఫి ఎ, బి, సి

టైఫాయిడ్ జ్వరం ఎలా వ్యాపిస్తుంది

•       సాల్మొనెల్లా టైఫీ మానవులలో మాత్రమే నివసిస్తుంది.

•       టైఫాయిడ్ జ్వరం ఉన్న వ్యక్తులు వారి రక్తప్రవాహంలో మరియు ప్రేగులలో బ్యాక్టీరియాను తీసుకువెళతారు. అదనంగా, క్యారియర్లు అని పిలువబడే కొద్ది సంఖ్యలో వ్యక్తులు టైఫాయిడ్ జ్వరం నుండి కోలుకుంటారు కానీ బ్యాక్టీరియాను మోసుకెళ్లడం కొనసాగిస్తారు.

•       అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులు మరియు క్యారియర్లు ఇద్దరూ తమ మలంలో (మలం) S. టైఫీని పోస్తారు.

ఎపిడెమాలజీ టైఫాయిడ్

•       ప్రపంచంలోనే అతిపెద్ద టైఫాయిడ్ వ్యాప్తి డిసెంబర్ 1975 నుండి ఫిబ్రవరి 1976 వరకు SANGLI లో సంభవించింది . ఈ వ్యాధి భారతదేశంలో స్థానికంగా ఉంది

•       1992     : 3,52,980 కేసులు, 735 మరణాలు

•       1993     : 3,57,452 కేసులు మరియు 888 మరణాలు

•       1994    : 2,78,451 కేసులు మరియు 304 మరణాలు

•       టైఫాయిడ్ కారణంగా మరణాల రేటు గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా 1.1% నుండి 2.5% మధ్య మారుతూ ఉంది.

టైఫాయిడ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు 

•       సంబంధిత బ్రాడీకార్డియా

•       హెపాటోమెగలీ

•       స్ప్లెనోమెగలీ

టైఫాయిడ్ యొక్క కారణాలు

వయస్సు వర్గం: టైఫాయిడ్ జ్వరం ఏ వయస్సులోనైనా సంభవించవచ్చు, అయితే ఇది ప్రధానంగా పిల్లలు మరియు యువకులలో ఒక వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది. స్థానిక ప్రాంతాలలో, 8-13 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో అత్యధిక దాడి రేటు సంభవిస్తుంది. ఢిల్లీలోని మురికివాడల నుండి ఇటీవలి అధ్యయనంలో, ప్రజాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, ఈ వ్యాధి 1-5 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుందని కనుగొనబడింది.

లింగం మరియు జాతి: టైఫాయిడ్ జ్వరం కేసులు స్త్రీలలో కంటే పురుషులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. దీనికి విరుద్ధంగా, ఆడవారికి దీర్ఘకాలిక వాహకాలుగా మారడానికి ప్రత్యేక ప్రాధాన్యత ఉంటుంది.

వృత్తి: S. typhi యొక్క ఇన్ఫెక్టివ్ మెటీరియల్ మరియు లైవ్ కల్చర్‌లను నిర్వహించే వ్యక్తులలోని కొన్ని వర్గాలకు ఇన్‌ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

సామాజిక-ఆర్థిక కారకాలు: ఇది పేదరికం యొక్క వ్యాధి, ఇది తరచుగా సరిపోని పారిశుధ్య సౌకర్యాలు మరియు అసురక్షిత నీటి సరఫరాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

పర్యావరణ కారకాలు: ఏడాది పొడవునా కేసులు గమనించినప్పటికీ, టైఫాయిడ్ జ్వరం యొక్క గరిష్ట సంభవం జూలై-సెప్టెంబరులో నివేదించబడింది. ఈ కాలం వర్షాకాలం మరియు ఫ్లై జనాభాలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో సమానంగా ఉంటుంది.

సామాజిక కారకాలు:    త్రాగునీటి సరఫరాల కాలుష్యం, బహిరంగ మలమూత్ర విసర్జన, ఆహార మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క తక్కువ ప్రమాణాలు మరియు ఆరోగ్య అజ్ఞానం.

టైఫాయిడ్ యొక్క వ్యాధికారకం

కారణంచేత

•       S. టైఫీ

•       S. పారాటిఫి

•       జీవులు ఇలియల్ శ్లేష్మంలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, శోషరసాల ద్వారా మెసెంటెరిక్ శోషరస కణుపులను చేరుకుంటాయి, గుణించడం,

•       థొరాసిక్ డక్ట్ ద్వారా రక్త ప్రవాహంపై దాడి చేయండి

•       7-10 రోజులలో రక్తప్రవాహం ద్వారా సోకుతుంది

•       కాలేయం, గాల్ బ్లాడర్,, ప్లీహము, కిడ్నీ, ఎముక మజ్జ.

•       గుణకారం తర్వాత బాసిల్లి రక్తంలోకి వెళుతుంది, దీని వలన ద్వితీయ మరియు భారీ బాక్టీరియా ఏర్పడుతుంది

టైఫాయిడ్ జ్వరం నిర్వహణ:

సాధారణం: సహాయక సంరక్షణ కలిగి ఉంటుంది

•       తగినంత ఆర్ద్రీకరణ నిర్వహణ.

•       యాంటిపైరేటిక్స్.

•       తగిన పోషణ.

నిర్దిష్ట: యాంటీమైక్రోబయల్ థెరపీ అనేది ప్రధాన చికిత్స. యాంటీబయాటిక్ ఎంపిక దాని సమర్థత, లభ్యత మరియు ధర ఆధారంగా ఉండాలి.

•       క్లోరాంఫెనికోల్, యాంపిసిలిన్, అమోక్సిసిలిన్, ట్రిమెథోప్రిమ్ & సల్ఫామెథోక్సాజోల్, ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్

•        క్వినోలోన్ నిరోధకత విషయంలో - అజిత్రోమైసిన్, 3వ తరం సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫ్ట్రియాక్సోన్)

టైఫాయిడ్ జ్వరం నియంత్రణ

రిజర్వాయర్‌కు దర్శకత్వం వహించిన చర్యలు

              ఎ) కేసు గుర్తింపు మరియు చికిత్స

              బి) ఐసోలేషన్

              సి) మలం మరియు మూత్రం యొక్క క్రిమిసంహారక

              d)వాహకాలను గుర్తించడం & చికిత్స చేయడం

ట్రాన్స్మిషన్ మార్గాల వద్ద చర్యలు

               ఎ) నీటి పరిశుభ్రత

               బి) ఆహార పరిశుభ్రత

               సి) విసర్జన పారవేయడం

               d) ఫ్లై నియంత్రణ

అనుమానితుల కోసం చర్యలు

               ఎ) ఇమ్యునోప్రొఫిలాక్సిస్

               బి) ఆరోగ్య విద్య

టైఫాయిడ్ నివారణకు టీకాలు

•       రెండు రకాల టీకాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి ఓరల్ మరియు ఇంజెక్షన్

•       ఓరల్ – లైవ్ ఓరల్ వ్యాక్సిన్ (టైఫోరల్) అనేది UDP గెలాక్టోస్ -4-ఎపిమెరేస్ అనే ఎంజైమ్ లేని S.typhi strain Ty 21a యొక్క స్థిరమైన ఉత్పరివర్తన.

•       1, 3, 5 రోజులలో (మూడు మోతాదులు) ఒక గ్లాసు నీరు లేదా పాలతో ఆహారానికి ముందు మౌఖికంగా తీసుకున్న ఒక గుళిక

•       టీకా వేసే సమయంలో యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోకూడదు

•       ఇంజెక్ట్ చేయగల టీకా, (టైఫిమ్ -vi) S.typhi స్ట్రెయిన్ ty21 నుండి తీసుకోబడిన శుద్ధి చేయబడిన Vi పాలిసాకరైడ్ యాంటిజెన్‌ను కలిగి ఉంటుంది.

•       సింగిల్ సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్గా ఇవ్వబడింది

•       ఒకే మోతాదు సరిపోతుంది.

సారాంశం

•       టైఫాయిడ్ జ్వరం అనేది సాల్మొనెల్లా టైఫీ వల్ల కలిగే బ్యాక్టీరియా వ్యాధి .

•        ఇది సోకిన వ్యక్తుల మలం లేదా మూత్రం ద్వారా కలుషితమైన ఆహారం లేదా పానీయం తీసుకోవడం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది

•       జీవులు ఇలియల్ శ్లేష్మం చొచ్చుకొనిపోయి శోషరసాల ద్వారా మెసెంటెరిక్ శోషరస కణుపులను చేరుకుంటాయి, గుణించడం, థొరాసిక్ డక్ట్ ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని ఆక్రమించడం

•       నిర్వహణ: యాంటిపైరేటిక్స్, తగిన పోషణ, యాంటీమైక్రోబయల్ థెరపీ